Abg sma ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 185,00 Ρ€ΡƒΠ±.

Π’Π΅Π³ΠΈ:
Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ abg-sma?
ABG-SMA β€” это сочСтаниС Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… аспСктов, связанных с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ:

- **A**cute β€” острый;
- **B**roncho β€” Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎ; - **G**astro β€” гастро; - **S**inus β€” синусо; - **M**alacia β€” ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Ρ†ΠΈ; - **A**ggressive β€” агрСссивный.

Π­Ρ‚Π° Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ «острая ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Ρ†ΠΈΡ‚Π½Π°Ρ гастросинусовая инфСкция».

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития заболСвания
АбсцСсс Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ абсцСсс, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ анаэробами, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ *Fusobacterium necrophorum*.

Π˜Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ инфСкция ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ носоглотку, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΡŒ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΡŽ. ПослС этого инфСкция распространяСтся Π½Π° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ ΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этого процСсса развиваСтся абсцСсс Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ мСдиастинит ΠΈ абсцСсс шСи.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития заболСвания являСтся нСсоблюдСниС Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠΎΠΌ, сниТСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°, хроничСскиС заболСвания Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…, онкологичСскиС заболСвания, особСнно Ρ€Π°ΠΊ носоглотки, лучСвая ΠΈ химиотСрапия.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания
Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ заболСвания составляСт ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 21 дня.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ заболСвания Ρƒ больного Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

* КашСль (сухой ΠΈ Π»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ);
* Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅;
* Высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (Π΄ΠΎ 40 Β°C);
* Π£Ρ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
* Головная боль ΠΈ головокруТСния.

ПослС этого Ρƒ больного ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ:

1. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ сухой кашСль;
2. Π—Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ;
3. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ;
4. Озноб;
5. Ночная ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
6. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ интоксикации ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°;
7. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹;
8. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
9. Π₯Ρ€ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΎΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ голоса;
10. ΠŸΡ€ΠΈ прогрСссировании заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ симптомы абсцСсса Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², прСимущСствСнно ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ….

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² скрытой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π£ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ симптомы. ОсобСнно это Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшСго возраста.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°:

_* сСрдСчно-сосудистой систСмы;_

_Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ;_

__Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°; __

__ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°; __

_ΠΊΠΎΠΆΠΈ; __

___ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы._

Диагностика Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π° ΠΈΠ·-Π·Π° скрытого тСчСния заболСвания. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° основании ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π²:

β€” *_ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ симптомы;_
β€” _Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°; _

_Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ обслСдования:_

_β€”_ *рСнтгСнологичСскоС обслСдованиС;_

_β€”_ _ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; _

_β€” бактСриологичСскоС исслСдованиС ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹; _
_ β€” Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π”ΠΠš ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ²._

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ:

_β€’ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π°;_

_β€’ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ;_

β€’ _синдрома ΠŸΡ„Π΅ΠΉΡ„Π΅Ρ€Π°;_

_Β _β€’ _абсцСсса Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ;_

Β Β Β Β _\* абсцСсса шСи;_

_\* мСдиастинита;_

Β Β Β Β Β Β *ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ абсцСсса._

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с абсцСссом Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² условиях стационара. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя:

β€’ *ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;_

Β Β *ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСзинтоксикационной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;_

Β  *ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптоматичСского лСчСния;_

Β Β Β *ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ хирургичСского лСчСния._

Антибиотики Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. Для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹:

*- «ЦСфотаксим»;_

_- «Амоксиклав»;_

__- Β«ΠœΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Β»; ___

____* Β«Π“Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Β»._

ДСзинтоксикационная тСрапия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ вливания растворов Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π·Π°, Ρ€Π΅ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³Π»ΡŽΠΊΠΈΠ½Π°, 5 %-Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (фуросСмида, лазикса).

БимптоматичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для снятия Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома (анальгина, Π±Π°Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠ½Π°). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΌΡƒΠΊΠ°Π»Ρ‚ΠΈΠ½, бромгСксин, амброксол).

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ абсцСсса Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² иссСчСнии ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для создания условий для удалСния Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого ΠΈ восстановлСния ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈ

ΠšΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΎΠ³ Abg sma (рСсницы, Ρ„ΡƒΡ‚Π±ΠΎΠ»ΠΊΠΈ, рСсниц, ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Π°)